叶心清先生特色用药18则——出奇制胜,提高疗效

原创 1026298780  2020-06-29 21:23:31  阅读 5 次 评论 0 条

导读:你是怎么使用以下18味中药的?

先师认为组方奏效,必须遵循中医药理论,理法方药明确,辨证立法得当是基础。

在配伍中,如能应用一些特殊少用之品,常常出奇制胜,明显提高疗效,不可轻视。

归纳先师常投的特殊用药有此18味之多。

蒲公英

味甘苦,性寒,入肝胃经,为清热解毒,消痈散结之品。

先师用其清热之性作寒性反佐,或辅助养阴清热之品,或和胃消溃疡,或用其利尿泄湿而清肝胆膀胱湿热证。

白薇

味苦咸,性寒,入肺肝胃经,为益阴清热,利尿通淋,解毒疗疮之品。

先师用白薇于两处,一是用其清热益阴之力,善退虚热,配在银柴胡、青蒿之中退阴虚内热;二是用其入肺泄热之功,配在贝母、知母之中疗肺热喘咳。

射干

味苦辛、性寒,入肺肝经,为清热解毒,祛痰利咽,消瘀散结之品。

先师用其降火利水,入肝之性,配伍在龙胆草、生栀子中,清降肝胆湿热。

蛇床子

味苦、性温,入脾肾经,为温肾壮阳,燥湿杀虫,祛风止痒之品。

多数医者只知其燥湿杀虫止痒之功,而用于湿疹肤痒带下诸症。

先师用其2个作用,一是温肾壮阳,加入滋肾药中,“阳中求阴”增强滋阴之力。二是温肾祛风,加入补肝肾,祛风湿药中,治疗风湿痹痛。

阿胶珠

味甘性平,入肝肺肾经,为补血滋阴,清肺润燥,止咳化痰之品。

先师在养阴清热法中,经常加入阿胶珠,并非用其清肺化痰之力,而是取其滋肾阴而润肺燥之功,助君药养阴而清其虚热。

老鹳草

味苦性平,入肝大肠经,为袪风通络,活血舒筋,清热利湿之品,临床医师常常疏忽其用。

先师认为老鹳草祛风利湿又通络舒筋,最适宜于风湿痹痛,麻木腰酸诸证。

橘络

味甘苦、性平,入肝肺脾经,为通络理气化痰之品。

先师不用其化痰之力,而取其入肝理气通络之性,配伍于疏肝调肝药中,解肝郁,理经络,和胃气。

三七粉

味甘微苦,性温,入肝胃心肺大肠经,为散瘀止血,消肿定痛之品。

先师以粉剂冲服,调和气血营卫,配在补气养血药中,起和血调气作用,既助气血之生,又能补而不滞;配在活血化瘀药中,起散瘀而不伤正的作用;配在凉血止血药中,起止血而不致瘀的作用;配在养阴清热药中,起调和营卫而退虚热的作用。

鸦胆子

味苦性寒,入大肠肝经,为清热解毒并治热毒血痢,休息痢之品。

先师治疗慢性肠炎久泻之时,常用鸦胆子30粒吞服,用其清肠胃积滞之功能。

厚朴花

味辛微苦,性温,入脾胃肺经,为行气宽中,开郁化湿之品。

先师用其和胃化湿,在调肝和胃药中经常加用,较之厚朴的温燥之性减弱,可避免温燥伤津之弊端。

扁豆花

味甘,性微温,入脾胃经,为和中化湿,健脾止泻之品。

先师常在健脾之品中伍用扁豆衣,取其和中化湿,既利于健脾又善于化湿且无壅滞之弊。

密蒙花

味甘,性微寒,入肝经,为祛风清热,润肝明目之品。

先师用密蒙花并非取其祛风明目之力,而是在养阴清热法中伍之,因其有清热润肝之功也。

丹皮炭

味苦辛,性微寒,入心肝肾经,为清热凉血,活血散瘀之品。

先师用于阴虚内热而见血证时,都是炒炭用之,一则清热入肝,二则凉血止血,血止而不致瘀,炭用止血之力倍增。

荆芥炭

味辛微苦,性微寒,入肺肝经,为祛风解表,止血透疹之品。

先师用治血证均需炒炭,不仅减其辛散之力,且能引血归经,增强止血功能。

肉桂炭

味辛甘,性热,入肾脾心肝经,为补火助阳,引火归源,散寒止痛,温经通脉之品。

先师炒炭用于血证,在阴虚内热而见血证时,伍入肉桂炭可以引火归源“从阳求阴”,又能防止血停致瘀,一般研末用3克冲服。

胎盘粉

味甘咸,性温,入肺肝肾经,为益气养血,补肾益精之品。

先师常用胎盘粉3克冲服来缓补胃气,善后收功或用于健脾和胃时。

云南白药

为止痛止血要药。

先师常用云南白药0.6~0.9克睡前吞服1次,除用以止痛外,还扩展应用到疏肝理气,调和营卫,通气活血等方面。

六神丸、犀黄丸

先师在内科病证中应用“六神丸”或“犀黄丸”,主要取其清热解毒,活血祛瘀,散肿消炎之功,一般“六神丸”服5~10粒,“犀黄丸”服3~9克。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《叶心清——中国百年百名中医临床家丛书》,沈绍功等编著,中国中医药出版社出版,2001年1月。

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